O uso de medicamentos para controle da obesidade e do diabetes tipo 2, conhecidos como agonistas do receptor GLP-1 ou canetas emagrecedoras, tem sido associado a um aumento do risco de doenças da vesícula biliar, especialmente cálculos biliares. Essa informação foi divulgada em uma revisão publicada na SAGE Journals, que reúne ensaios clínicos sobre o tema.
A análise indica que o risco é mais significativo em tratamentos prolongados, com doses mais altas e perda de peso acentuada. Os medicamentos, como semaglutida, tirzepatida e liraglutida, podem reduzir o esvaziamento adequado da vesícula biliar e alterar a composição da bile, favorecendo a formação de cálculos.
Riscos e Sintomas
O Dr. Rodrigo Barbosa, cirurgião do aparelho digestivo e fundador do Instituto Medicina em Foco, ressalta que o risco é maior em mulheres, em pacientes mais velhos e naqueles que experimentam perda de peso rápida. Ele destaca que as bulas desses medicamentos já reconhecem a associação com pedras na vesícula e pancreatite biliar.
Os sintomas que exigem avaliação imediata incluem dor abdominal, vômitos e icterícia, que podem indicar inflamação na vesícula biliar ou pancreatite. O ultrassom é o exame inicial recomendado para investigação.
Acompanhamento e Prevenção
O acompanhamento clínico regular é essencial durante o tratamento. O Dr. Barbosa alerta que, em pacientes de maior risco, a vigilância deve ser mais individualizada. Ele recomenda evitar perda de peso excessiva, realizar o tratamento com acompanhamento médico e seguir o escalonamento correto das doses.
Além disso, é fundamental manter uma alimentação orientada e informar ao médico sobre qualquer histórico de cálculos ou crises biliares. O objetivo é conduzir o tratamento de forma segura, sem desestimular o uso de canetas emagrecedoras.
Opinião
É crucial que médicos orientem os pacientes sobre os riscos associados ao uso de medicamentos para emagrecimento, garantindo que eles estejam bem informados e monitorados durante o tratamento.
